Nutri-Kation

Гормоны щитовидной железы

ТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, ТГ, АТ к рецепторам ТТГ.

При первичной проверке на гормоны, следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы (эутирокс, L – тироксин, тиреокомб и т.д.) за 2-4 недели до исследования. Но этот момент обязательно согласовать с врачом, так как врачи часто смотрят показатели именно во время приема лекарственных средств, этот момент всегда нужно уточнять. Если вы применяете препараты для щитовидной железы, во время сдачи ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите об этом медицинскому сотруднику, так как лаборантам важна эта информация для ваших показателей.

Половые гормоны

Гормоны репродуктивной функции очень важно сдавать по дням цикла. При сдаче в лаборатории обязательно нужно проговаривать день цикла, это важно для правильного результата анализа.

• Тестостерон, Дегидротестостерон, Андростендион, Андростендиол Глюкоронид, Тестостерон свободный, ЛГ (Лютеинизирующий гормон), ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон), Пролактин и Макропролактин, 17-ОН-Прогестерон, Глобулин (связывающий половые гормоны), АМН (Антимюллеров гормон), Игибин В – Эти гормоны сдаются на 2-3 день менструального цикла.
• Эстрадиол — сдается на 2-3 день или 21-23 день менструального цикла, при учете, что он регулярный и составляет 28 дней. Если цикл меньше или больше 28 дней, то сдавать надо за неделю до предполагаемой менструации.
• Пролактин – максимально исключить трение одежды о соски и пальпацию молочных желез. Кровь сдается в спокойном состоянии.
• Антимюллеров гормон, Ингибин В – за 3 дня исключить интенсивные и тяжелые нагрузки. Так же не следует сдавать анализы во время острых заболеваний.
• Прогестерон – сдается на 21-23 день менструального цикла, при учете, что он регулярный и составляет 28 дней. Если цикл меньше или больше 28 дней, то сдавать надо за неделю до предполагаемой менструации.
• Адреналин и Норадреналин — за 7-10 дней до сдачи анализа исключить лекарственные препараты салициловой группы (все виды Аспирина, тромбо АСС) и бета блокаторов (эгилок, конкор, анаприлин, небилет и т.д.). Накануне перед сдачей исключить алкоголь, тяжелые физические нагрузки, чай, кофе, витамины группы В и бананы.
• Ренин, Ангиотензин – за несколько месяцев до сдачи анализов исключить прием Эстрогенов, за 3-4 недели прием диуретиков и за 1 неделю прием гипотензивных препаратов.
• Альдостерон – за 10 дней убрать гипотензивные средства (капотен, лозап, индапамид и т.д.), бета блокаторы (эгилок, конкор, анаприлин, небилет и т.д.), слабительные, диуретики (триампур, фуросемид, диувер) антидепрессанты (флуокситил, амитриптилин, золофт и т.д.) и кортикостероиды (спиронолактон, верошпирон). За 3 недели прекратить прием антагонистов Альдостерона.
• АКТГ, Кортизол – Перед процедурой человек должен находится в состояние покоя, так как небольшое возбуждение может отразиться на показателях. Наиболее информативные результаты будут до 09:00, поэтому анализ необходимо сдавать в промежуток с 07:00 до 09:00.
• Инсулин, С-пептид – сдавать строго в утренние часы до 11:00.
• Гастрин 17, Гастрин 17–стимулированный, пепсиноген l, ll, Н.pilori IgG с нагрузкой – В первую очередь вы должны сказать медработнику есть ли аллергия на сою, молочные продукты, яйца и шоколад. Процедура забора анализа проводится в течение часа. Кровь сдается строго натощак после 12-14 часов голода. За неделю отказаться от препаратов, которые влияют на желудочную секрецию (пепсидин, ринит, ацилок и т.д.), за сутки отказаться от препаратов, которые нейтрализуют соляную кислоту желудка(гависикон, маалокс, альмагель и т.д.). В день сдачи не курить.

Кровь сдается строго натощак, голодный промежуток перед сдачей анализа составляет 8-10 часов. Если кровь нужна в срочном порядке, допустимо сдавать после 4-5 часов голода. Детям до 2 лет допустимо 2 часа голода, ограничение в простой питьевой воде нет. То, что касается выбора между венозной и капиллярной крови, я всегда буду только ЗА венозную. Причин для этого достаточно много. Главной причиной является то, что венозная кровь дает более достоверный результат, сама процедура взятия происходит менее болезненно и быстрее. Венозная кровь устойчива к транспортировке, поэтому шанс, что она свернется в пути очень низок. И неважно, сколько лет Вам или ребенку, я бы выбирала венозную кровь.

• Мочевина — за 3 дня отказаться от употребления пищи, которая богата пуринами – печени, почек, максимально ограничить в этот период рыбу, мясо, крепкие напитки.
• Холестерин, Липопротеины – за 14 дней исключить статины, понижающие уровень липидов (трайкор, аторвастатин, ловастатин и т.д.), если нет цели определить уровень эффективности препаратов.
• Глюкоза — дополнительно к общим сведениям, нежелательно чистить зубы, жевать жевательную резинку, даже на которой написано «без сахара», пить чай, кофе ДАЖЕ НЕ СЛАДКИЙ.
• Гаптоглобин – перед исследованием исключить прием препаратов: дапсон, метилдоп, сульфасалазин, эстрогены, тамоксифен, андрогены и пероральные контрацептивы.
• Альфа-2-макроглобулин – в течение трех дней перед сдачей анализа необходимо полностью отказаться от мясной пищи.
• Фибротест, Фибромакс – за 2 дня до сдачи анализа не принимать аскорбиновую кислоту и полностью исключить продукты, которые могут вызывать окраску сыворотки(морковь, свёкла, апельсин и т.д.).

Очень важно! Проводить данную процедуру, без присутствия врача — не допустимо!!! В случае сильнейшей аллергической реакции нужна будет профессиональная помощь

Анализ проводится строго натощак не менее 12-14 часов голода. Перед сдачей нужно взять анализ на глюкозу, что бы посмотреть, не высокий ли показатель и возможна ли процедура ГТТ. Необходимо в течение трех дней соблюдать обычный режим питания (содержание углеводов более 125-150 граммов в сутки) и придерживаться своим привычных физических нагрузок. Во время проведения процедуры вы должны спокойно лежать или сидеть. Не рекомендуется сдавать анализ во время стресса, после операционного периода, после родов, во время воспалительного процесса, менструального цикла, алкогольном циррозе печени, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы. Перед проведением необходимо отменить прием лекарственных средств, но после согласования с врачом (адреналин, мочегонные, глюкокортикостероиды, кофеин, психотропные, контрацептивы, антидепрессанты).

• Протеин С, протеин S, фактор Виллебранда – не рекомендовано сдавать анализы во время менструации, острых воспалительных процессов и приема антикоагулянтов (ксарелто, эликвис и т.д.).
• МНО, D-Димер, ПТИ, ПТВ — не рекомендовано сдавать анализы во время менструации, острых воспалительных процессов и приема антикоагулянтов (ксарелто, эликвис и т.д.). Но иногда по назначению врача, не нужно отменять антикоагулянты, а только сообщить перед процедурой, что вы их пьете.

• ПСА (общий и свободный) – Нельзя сдавать после биопсии простаты не ранее чем через 4 недели, а после массажа простаты не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее, чем через 6 недель после вмешательства.
• Са-125 – более информативный показатель будет через 2-3 дня после менструации.

За 2 дня исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За пару дней до сдачи крови на вирусные Гепатиты исключить из рациона  продукты с окрашиванием, особенно цитрусы, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе Антитела еще могут отсутствовать, поэтому сдавать на следующий день после предполагаемого заражения не целесообразно. Исследования крови на наличии антител класса IgM к возбудителям инфекций следует проводить не ранее, чем через неделю с момента заболевания. А Антитела класса IgG, IgA не ранее, чем через 2 недели. Сдаются антитела натощак минимум 8 часов голода перед процедурой или же по необходимости в срочном порядке допустимо 4-6 часов голода.

Помним всегда, что любой анализ на мочу собирается в стерильный контейнер. Все эти переливания со стеклянной банки в стерильную, заканчивается не верными результатами. Купить контейнер вы можете как самостоятельно, так же можно подойти в офис частного центра и попросить баночку бесплатно.

1. За 12 часов до исследования не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а так же продукты содержащие красители, в том числе и натуральные (свёкла, морковь и т.д.).
2. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов (лазикс, фуросемид и т.д.).
3. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов (это касается и мужчин и женщин).

Общий анализ мочи(ОАМ)

Перед сбором надо произвести туалет наружных половых органов.

• Для общего анализа используют первую порцию утренней мочи. Первую небольшую струю спускаем в туалет, а затем собираем среднюю порцию в контейнер (Предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 02:00 часов ночи).
• Нельзя брать мочу из судна или горшка.
• Перед сбором надо произвести туалет наружных половых органов.
• Для общего анализа используют первую порцию утренней мочи. Первую небольшую струю спускаем в унитаз, затем собираем среднюю порцию в контейнер, а заканчиваем снова в унитаз. Средняя порция мочи должна преобладать по объему, над той которая была спущена в унитаз.
• Нельзя брать мочу из судна или горшка.

Анализ мочи по Нечипоренко

• Перед сбором надо произвести туалет наружных половых органов.
• Для общего анализа используют первую порцию утренней мочи. Первую небольшую струю спускаем в унитаз, затем собираем среднюю порцию в контейнер, а заканчиваем снова в унитаз. Средняя порция мочи должна преобладать по объему, над той которая была спущена в унитаз.
• Нельзя брать мочу из судна или горшка.

Анализ мочи по Зимницкому

• Моча собирается в течение суток, включая ночное время тоже.
• Для исследования потребуется 8 стерильных контейнеров для сбора мочи. Каждый, из которых нужно промаркировать с трех часовым интервалом, например первая банка с 06:00 до 09:00 утра, затем  с 9:00 до 12:00, с 12:00 до 15:00, с 15:00 до 18:00, с 18:00 до 21:00, с 21:00 до 00:00, с 00:00 до 03:00, с 03:00 до 06:00.
• После того как вы проснулись, первую порцию выливаете в унитаз, она не считается и не идет в сбор, так как она с предыдущего дня, все, что будет после этой утренний порции уже пойдет в контейнеры. Если в какой-либо трех часовой промежуток, мочи не было, то эту баночку просто пропускаем.
• За каждый часовой промежуток, нужно измерить количество собранной мочи и записать. Если вы, например, сходили 150 мл, то собрать в баночку для лаборатории нужно не более 50 мл, тащить все 150 мл или более не нужно.
• В конечном итоге у вас должно быть 8 банок с указанным количеством собранной мочи за каждый промежуток времени.
• Собранные порции мочи надо хранить в холодильнике. После сбора последней порции мочи, весь материал следует доставить в лабораторию.

Проба Роберга (сдается вместе с анализом крови на креатинин)

• Перед сдачей анализа избегать физических нагрузок и исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь.
• Моча собирается в течение суток, первую порцию выливаете в унитаз, она не считается и не идет в сбор, так как она с предыдущего дня, всё, что  будет после этой утренний порции уже пойдет в отельную емкость. Хранить ее надо в холодильнике.
• После завершения сбора мочи, нужно измерить суточный объем, перемешать и отлить в отдельную стерильную баночку примерно 50 мл и доставить в лабораторию.

Дпид в моче

• Сбор мочи важно произвести строго до 10:00 утра.
• Собрать можно как первую, так и 2 порцию утренней мочи.

Посев мочи

• Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозной терапии или не ранее, чем через 14 дней после ее завершения.
• Моча собирается в стерильный контейнер, первые 15 мл слить в унитаз, следующие 10-15мл собрать в контейнер.
• Собирать лучше утреннюю порцию, если нет возможности сходить утром, и вы сходили вечером, то обязательно убрать в холодильник.

Общие сведения:

• Кал должен быть получен без помощи слабительных и применения клизм.
• В стерильный контейнер для кала собрать 2 чайные ложки. Лучше взять контейнер с ложечкой внутри, это очень облегчит сбор.

Исследование кала на скрытую кровь:

• За три дня до исследования исключить из рациона мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты с содержанием железа (яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, огурцы и т.д.).
• Так же убрать препараты содержащие висмут (де — нол).

• Перед сдачей анализа, нужно помочиться.
• Половой орган и руки должны быть чистыми.
• За несколько дней исключить ВСЕ препараты (но это нужно согласовывать с врачом).
• За 7-10 дней до процедуры не посещать массаж, баню, сауну физиопроцедуры и исключить физическую нагрузку.
• За 5-7 дней до процедуры исключить половой контакт, в том числе мастурбацию.
• За 5 -7 дней до процедуры исключить алкоголь (лучше, если это число будет больше).
• За 2-3 часа до процедуры не курить.

Тест на ретроградную эякуляцию

• 5 дней полового воздержания.
• За 1 час до манипуляции выпить не менее 600 мл минеральной воды.
• Накануне исключить все препараты (по согласованию с лечащим врачом).
• В течение 5 дней не посещать бани, сауны, массаж, физиопроцедуры.
• Исключить накануне физическую нагрузку.
• Перед сдачей нужно опорожнить мочевой пузырь, но не до конца.
• После опорожнения мочевого пузыря, путем мастурбации, добиться эякуляции и собрать ее в стерильный контейнер.
• После эякуляции опорожнить мочевой пузырь полностью и собрать в стерильный контейнер.
• Для сдачи анализа нужна либо одна банка с мочой, либо две банки (моча и эякулянт). Это нужно уточнить у лаборатории, где будете сдавать.

Волосы:

• Срезать волосы у корня с нескольких точек головы, лучше если это будут разные области (затылочная, височная, теменная, лобная).
• Если волосы окрашены, то сдавать анализы нужно не раньше, чем через 14 дней после окраски.

Ногти:

• Для исследования срезать ногти нужно со всех пальцев рук.
• Ногти не должны быть покрыты лаком или маслом.
• В течение 2 недель, ногти не должны покрываться любыми косметическими средствами.
• Собирается все в стерильный контейнер или эппендорф  (заранее купите или возьмите в лаборатории).

• Накануне забора не использовать декоративную и лечебную косметику.
• С каждого глаза берется по 6-8 ресниц или соскоб кожи (СОСКОБ КОЖИ БЕРЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ).
• Все это собирается в эппендорф, в котором уже есть 2 капли глицерина (заранее взять в лаборатории).

• Не принимать: антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты в течение 14 дней.
• В течение 2 дней не следует проводить спринцевание, внутри вагинальную терапию (свечи, тампоны), не использовать антисептики.
• Исключить половой контакт в течение двух дней.
• Непосредственно перед исследованием не проводить туалет половых органов.
• В случае забора мазка из уретры, не мочиться 2 часа женщинам и 3 часа мужчинам.
• При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 20-30 минут после мочеиспускания.
• Во время менструации или кровяных выделений взятие не производится.

• Самым частым упущением при сборе мокроте становится, так называемое «сплевывание», а не откашливание. И особенно часто эту ошибку совершают дети. Дело в том, что слюна содержит ряд «собственных» веществ и бактерий, ее обилие в материале может значимо исказить результаты.
• Сдавать анализ можно через 12-14 дней после прохождения антибактериальной терапии. Если в настоящий момент Вы принимаете противомикробные лекарства или иммуномодуляторы, то процедуру сдачи мокроты пока стоит отложить.
• Мокроту стоит собирать с утра, как только встали, натощак.
• Перед сбором нужно произвести санацию полости рта в виде чистки зубов (без пасты), прополощите рот кипяченой водой.
• Нежелательно накануне делать ингаляции, орошения или рассасывать леденцы от кашля. Также на достоверность влияют пастилки от боли в горле, зубная паста, ополаскиватели для рта.
• При плохо отделяемой мокроте накануне принять отхаркивающие средства, теплое питье.

• Для данного анализа в лаборатории необходимо получить специальный стерильный контейнер! Молоко из каждой железы собирается в отдельный контейнер! На каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
• Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватным тампоном, смоченным 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
• Сцедите первые 5-10 мл мимо контейнера, эти 10 мл не подходят для сбора.
• Последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер, старайтесь при этом не касаться краев контейнера телом.
• После сцеживания плотно закройте крышку, стараясь не дотрагиваться до краев контейнера руками.

• Исследование проводится строго натощак, накануне легкий ужин, за сутки исключить бобовые (горох, фасоль, чечевица).
• Исключить алкоголь за 4 дня до проведения манипуляции.
• Утром можно выпить стакан воды, но за час до исследования желательно исключить воду или максимум 100 мл.
• Непосредственно перед проведением процедуры почистить зубы и тщательно прополощите рот.
• В день процедуры не курить.
• За 2 недели исключить прием антибиотиков и антисекреторных препаратов (Омез, ультоп, нексиум, нольпаза, квамател, ранитидин).
• За 5 дней исключить прием противовоспалительных средств и антацидных препаратов (ренни, маалокс, Альмагель, фолсфалюгель, гевискон и прочие).
• В день сдачи отказаться от жевательной резинки.

УЗИ молочных желез

• Исследование желательно проводить на 6-12 день менструального цикла, так как это повышает результативность.

УЗИ предстательной железы

• УЗИ делаю двумя способами трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансректально (через прямую кишку).
• При трансректальном УЗИ (ТРУЗИ)– нужно прочистить кишечник, сделать клизму, либо принять препарат фортранс.
• При трансабдоминальном нельзя мочиться за 2-3 часа до исследования или за 1 час до процедуры выпить 1 л негазированной простой воды.
• УЗИ проводится натощак, за 6-7 часов не есть.

УЗИ Органов брюшной полости

УЗИ включает в себя осмотр данных органов: печень, желчный пузырь и протоки, поджелудочная железа, селезенка. Так же врач может посмотреть есть ли вздутие кишечника.

• За три дня до обследования убрать из рациона продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике (сырые овощи, молоко, хлеб, бобы, копчения, газированные напитки, алкоголь, жирные изделия кондитерского характера и т.д.).
• УЗИ проводится натощак 8-10 часов голода, желательно проводить его в утреннее время.
• Нельзя проводить УЗИ в один день вместе с рентгеном и после гастро или колоноскопии.
• Если масса тела у человека избыточная, то за день нужно принять таблетки эспумизана 2 шт. 3 раза в день.
• В день сдачи не курить.
• Пить воду можно, но отказаться от любого приема пищи и воды за 4 часа до обследования.

УЗИ почек и мочевого пузыря

• За три дня до обследования убрать из рациона продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике (капусту, сырые овощи, молоко, хлеб, бобы, копчения, газированные напитки, алкоголь, жирные изделия кондитерского характера и т.д.).
• Делать УЗИ лучше натощак, если процедура днем или вечером, то исключить еду за 5 часов.
• Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря проводят исключительно при наполненном состоянии. С этой целью пациент должен за 1-2 часа перед УЗИ воздержаться от посещения туалета, а за 30-40 минут до начала процедуры дополнительно выпить 500-700 мл воды.